ツイストノートでのカンペ（あんちょこ）作成方法
はじめに
今月4月から回復期から一般病棟に異動になったのですが
新患を担当してから回復期や地域包括に転棟するまでに様々な書類を作成しないといけなかったり
今勤めている病院独自のローカルルール（手順）なども合わさって
覚えないといけない事務仕事量に呆然(・・;)
前に和歌山で急性期、一般病棟で働いていた時に比べて2倍近くあります…
書類作成漏れや手順通りにしないと他の方の迷惑になるため、失敗は極力減らさなければなりません
そこで臨床でもケーシーのポケットからサッと取り出し
今回すぐにその場で確認出来るようにカンペ（あんちょこ）を作ってみることにしました
特にこれから覚えないといけない内容の事がA4なりB5の文書として配られている方（新人さんだったり、異動されたばっかりの方）には参考になるかと思います
こんな感じで使っています
これはリヒトラブのhirakunoというツイストノートなのですが
何といっても便利なのは、見開き２ページでword文書やPDF文書のA4（またはB5）４ページ分の文書を表示できるという事なんですね
ぼくが使っているのはB6サイズのツイストノートなのですが
B5のコピー用紙をちょうど半分にした大きさになります
これがぼくの白衣のポケットに入る上限の大きさになります
東京カラー印刷通販 様より引用
覚えなきゃならない手順を書いたA4のwordなりPDF文書をプリンタで印刷する時に
プリンタの設定をいじって１枚に４つの文書を印刷するようにレイアウトし、B5の用紙に合わせて縮小印刷
それを真ん中で折って、端を専用のパンチ（千円ぐらい）で穴をあけると上の写真の様に見開きで４ページの文書の内容を見ることができます
当然字はちっちゃいですが何とか読めます！
使い方になれると下の図の様にも使えます
今働いている病院の事務仕事内容は流石に公開できないので
時折臨床で書類作成時に確認したいFIMの具体例を例にあげてみます
こんな感じでたった見開き２ページで
あんなに多いFIMの各項目の具体例の半分を確認する事ができます
ちなみ上のFIMの具体例で使っているは、ぼくが持っている下の本から画像コピーしWordに貼り付けて印刷したものです
こういう使い方だったら実習生の方も使いやすいんじゃないかな
また他の使い方としてカレンダーを印刷して挟む事もできます
こんな感じ
ぼくは見開きに当月と翌月のカレンダーを印刷しているのですが、とっても便利
これに勤務中に患者さんのカンファレンスの予定日なりENT日などを書き込んでいきます
勤務中、来月カンファあるけどこの日で大丈夫？って看護師さんに急に聞かれることってないですか？
休みの日などを書いておくとその場で確認できていいですよ
ちなみにこのカレンダーはカレンダーアプリのRefillsのスクショを、写真編集アプリMOLDIVで編集し、パソコン上でWordに貼り付けて印刷したものです
慣れるとこんな事も簡単にできます
カレンダーを自作するのがめんどい方はカレンダーのリーフが以下の様に販売されています
自分の忘備録も兼ねて、このカンペの作り方をこれから説明していきます
今の所、便利に使えているので誰かの参考になれば嬉しいです
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必要な物品
１．リヒトラブ ツイストノート hirakuno B6 5mm方眼 リングノート
ポケットに入るB6サイズのツイストノートは他にも色々あるのですが、リングが一番大きく沢山の紙を挟む事ができるのでこれを好んで使っています
あまりにも気に入ったので予備でもう１つ購入しました(^^)
リーフは5mmの方眼がオススメ
方眼自体も小さいので、空いたスペースにも綺麗にメモを取ることができます
みなさんのポケットの大きさによって、使うツイストノートのサイズが変わってくると思いますので
まずは実際に入れるのポケットの大きさを測ってみましょう！
加えてツイストノートに挟むリーフを自作する場合、下の用紙サイズ早見表を参考に
コピー用紙に多いA4用紙を半分に折るとA5サイズができますし、更にそれを半分に折るとA6サイズの作れます
B5用紙を半分に折るとB6サイズのリーフが作れます
東京カラー印刷通販 様より引用
ぼくの場合はポケットに入る最大サイズがB6サイズで
また職場ではB5用紙でコピーされる文書が多く
それをちょうど半分に折ったB6サイズのツイストノートにぴったり挟む事ができるので
ツイストノートは全てB6サイズにしました
２．リヒトラブ ワンサードパンチ ツイストノート用 8.47mmピッチ 角穴 10穴 P1601
これは市販のB5のコピー用紙を上のツイストノートにきれいに挟むための必須の穴あけパンチです
自作リーフを作る事ができます
せっかくツイストノートを買ったのに自作リーフをはさめないのは本当に宝の持ち腐れです
必ず買いましょう！
ただこのパンチはとってもクセが強い（穴がずれやすい、詰まりやすい）ので
楽に使う方法を2つ説明します
このパンチを使ったB６サイズの自作リーフの作り方
このパンチにはB6サイズ用のスケールはない（B4サイズ,A4サイズ,A5サイズはあるのに……）のですが、図のA5の所に合わせるときれいに挟む事ができます
②ただし、ぼくの様にB5用紙の真ん中を折って両端に穴を開ける場合には
片方は①のやり方でいいのですが、もう一方はA5のラインよりさらに2mm程度手前に合わせる必要があります
このへんがややこしいと思いますので詳しく説明します
こんな風に印刷して穴を開ける場合ですね
この場合には
つまり片方は①の方法で穴を開けていくのですが、反対側は①よりも更に2mm手前になるようにして穴を開けていくという事です
もちろんスケールはないので目分量です
こんな感じ
パンチで穴を開けてからツイストノートにとじるまでの動画はこちら
パンチが詰まった時の解消法
このパンチは穴が多いせいか結構な頻度で詰まります
押した取っ手が戻って来なくなる事があるんですね
焦りますよ(・・;)
ぼくの場合、このパンチを購入して一発目から詰まってしまいました……
詰まった原因は、コピー用紙を2枚まとめて開けようとしたためなんですけどね
この様に説明書には穴あけは１枚でする様にとちゃんと書いてました
でも普通２枚ぐらい同時に穴開けできるって思いますよね
何度もパンチで開けていると１枚でも結構詰まる事を経験するようになりました……
試行錯誤の末に、詰まりをスムースに解消する方法を２つ発見したので紹介します
ドツイテ詰まったパンチを解消
軽い詰まりでしたら、詰まった紙ごとこのパンチを叩きます
その衝撃振動で詰まりが取れる事があります
ぼくは大きめのマーカーでドツク事が多いです
何度も詰まるので怒りの要素が結構入っている動画 ↓です
それでも詰まりが解消できなければ、このパンチを分解します
パンチを分解して詰まり解消
詰まる所からパンチを分解して解消する所までの動画です
詰まり解消に使う道具
使う道具は①パンチしたゴミを入れる容器、②マイナスの精密ドライバー、③ピンセット、④ハンカチの４つ
①パンチしたゴミを入れる容器：分解した際にパンチした紙が多量にでるのであった方が綺麗。
②マイナスの精密ドライバー：パンチの底にあるプラスチック部品を本体から取り除くのに使います。
③ピンセット：パンチの刃を押し出す時に使います。薄い布（ハンカチ）が包めるものであったら何でもいいです。
④ハンカチ：パンチの刃を押し出す時に使います。刃を直接ピンセットなどで押し出すとパンチの刃を痛めてしまうのでその保護のため。
手順を簡単に説明
分かりにくかったら上の動画を見て下さい
１）本体の底のフタを開けてパンチのゴミを出しておきます
２）本体の取っ手を力技で引っこ抜きます
３）パンチの底にあるプラスチック部品は、本体の底のフタのすぐ横で両サイド爪で固定されているので、細いマイナスドライバーでこじって外します ⇒４）
５）ピンセットなど細い棒をハンカチなどで包んで、パンチの真ん中あたりを押し出す
６）逆の手順で外した部品を組み付けます
Wordを使って１枚のB5用紙に４つの文書を載せた状態で印刷する手順
では最後にパソコンでWordを使って１枚のB5用紙に４つの文書を載せた状態で印刷する手順を紹介して終わりたいと思います
こんな感じでB5用紙に印刷する方法です
手順はちょっと複雑なので、まずは動画を参考にしてみて下さい
下の方には文書で手順を書いています
１．貼り付ける画像を準備
２．Wordで画像を貼り付けていく
３．印刷の設定
（（注意））
・ぼくはプリンタはbrotherなので、用紙の種類を「インクジェット紙」、印刷品質を「普通」、カラーモード「鮮やか」としましたが、お使いのプリンタによっては違うと思いますので、実際に印刷してみて良さそうなのを選択してみて下さい ・印刷の向きを「横」、レイアウトを「２ページ」は共通していると思います |
これでプリントアウトするとこんな感じになります
こっから穴を開ける方法は、上で紹介している「パンチで穴を開けてからツイストノートにとじるまでの動画」を参考にしてみて下さい
【追記2022/1/27】
この記事を書いてからもツイストノートを仕事の日は毎日使っていて助けられています
ツイストノート用のパンチも家のみではなくて仕事場にも置く様になりました
職場のコピー器を使って患者さんの入院前の情報（報告書）などを
B5の紙片面に２枚分を縮小印刷してツイストノートに挟んでおくと便利という事に気づいたからです
パンチもかなり使っていくうちに１枚をパンチしているのに詰まる事が多くなったので
パンチのメンテナンスを行いました
使ったのはシリコンスプレーというもの
こいつはよく引き戸などの滑りが悪くなった際とかに使うものです
これをパンチの裏側を外して、むき出しの金属部分に吹き付けます
ただ注意点としては吹き付ける時には廊下などでせずに屋外でする事をオススメします
廊下でしてみたらその後、廊下がツルツルになって転けそうになってしまいました(・・;
シリコンスプレーした後はパンチする際の押す力も軽くなり、パンチの詰まりが激減しました
シリコンオイルをスプレーするので紙がパンチの金属に張り付いてしまわないか危惧していたのですが問題ありませんでした
オススメです
【追記終わり】
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最後に
設定などややこしい所はありますが、仕事中に確認したい文書にすぐにアクセスできるカンペがあるとかなり安心できると思います
その方が臨床にも集中できますしね
ぼくも更なる改良をしてきたいと思っています
またぼくと同じ今治住みの方へ
今治商店街にある「スジヤ」さんでは「hirakunoのB6サイズ」の現物を見ることができます
（パンチは売られていません）
購入される際には似たような商品もあるので注意して下さい
リーフの穴のサイズが違って入らなかったりしますよ
どこかのだれかの参考になれば嬉しいです
頑張っていきまっしょい！
関連リンク
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